刘氏原以补肾为本,观其地黄饮子可见矣,故治中风,又当以真阴虚为本。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。
况仲景书中说传经者有矣,并无直中字面,何所据而以寒热分之,故程郊倩以直中寒邪、传经热邪二说,虽古来相传之语,治少阴伤寒,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。
不知即是本身之火,为寒所郁,一步返归一步,久则纯热矣。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。
此证自三阳传来者,纯是热证。喻嘉言曰∶冬伤寒,春伤温,夏秋伤暑伤湿,此四时正病也。
心主血,邪热上干,心君不宁,故躁烦谵语而如狂;瘀血聚于阳明,则胃痛;在太阴,则腹痛;在厥阴,则胁痛;疟夜发者,热入血分也。足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。
王好古曰∶水者,脾肺肾三经所主,有五脏、六腑、十二经之部,分上头面、中四肢、下腰脚,外皮肤、中肌肉、内筋骨,脉有尺寸之殊,浮沉之别,不可轻泻药,当知病在何经何脏,方可用之。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。